Βασικές Πληροφορίες για το Φάρμακο: Vidalista Yellow (Σιλδεναφίλη, Sildenafil Citrate)
| Διεθνής Ονομασία (INN) | Σιλδεναφίλη (Sildenafil Citrate) |
|---|---|
| Εμπορικά Ονόματα στην Ελλάδα | Vidalista Yellow, Viagra, Revatio (original brands και γενόσημα) |
| ATC Κωδικός | G04BE03 |
| Διαθέσιμες Φόρμες & Δοσολογίες | Δισκία 20mg, 50mg, 100mg (Vidalista Yellow ειδικά στα 20mg και 40mg) |
| Κατασκευαστές | Centurion Laboratories, Cipla, Pfizer, τοπικοί παραγωγοί γενόσημων |
| Καθεστώς Συνταγογράφησης | Διατίθεται ΜΟΝΟ με ιατρική συνταγή (κατηγορία Rx, Νόμος 3459/2006) |
Μηχανισμός Δράσης
Απλοποιημένη περιγραφή: Η Σιλδεναφίλη ανήκει στους εκλεκτικούς αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5). Δρα χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία στο πέος, αυξάνοντας τη ροή του αίματος όταν υπάρχει σεξουαλική διέγερση και διευκολύνει τη φυσιολογική στύση.
Για επαγγελματίες υγείας: Η σιλδεναφίλη ενισχύει το τοπικό μονοξείδιο του αζώτου (NO) και την παραγωγή GMP, αναστέλλοντας τον PDE5 στο σηραγγώδες σώμα του πέους. Αυτό οδηγεί σε αγγειοδιαστολή και αύξηση αιμάτωσης, χωρίς να έχει άμεση δράση απουσία διέγερσης.
Φαρμακοκινητική
- Απορρόφηση: Από του στόματος, με μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) εντός 30-120 λεπτών.
- Μεταβολισμός: Ηπατικός, κυρίως μέσω CYP3A4.
- Απέκκριση: Κατά 80% με τα κόπρανα, 13% με τα ούρα.
- Διάρκεια δράσης: Περίπου 4-6 ώρες.
Καθημερινή χρήση και καλές πρακτικές
Ο Vidalista Yellow λαμβάνεται συνήθως 30-60 λεπτά πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα – όχι απαραίτητα σε καθημερινή βάση, αλλά όπως χρειάζεται.
- Συνήθης δόση έναρξης: 50mg (ή χαμηλότερα 20mg ή 40mg, βάσει ιατρικής σύστασης).
- Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 100mg.
- Δοσολογίες άνω των 100mg αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο παρενεργειών.
- Περιορισμοί για ανθρωπους με σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, ηλικιωμένοι, καρδιοπαθείς.
Λήψη πρωί ή βράδυ – Πλεονεκτήματα & Συμβουλές
- Πρωινή λήψη: Κατάλληλη εάν η σεξουαλική δραστηριότητα σχεδιάζεται το πρωί. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν καλύτερη αντοχή λόγω ύπνου.
- Βραδινή λήψη: Πιο συχνή επιλογή στην Ελλάδα (λόγω βραδινών διαιτητικών συνηθειών και ιδιωτικότητας). Υπολογίστε ότι μια πλούσια/λιπαρή βραδινή διατροφή μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά την έναρξη δράσης.
- Σταθερότητα: Η αυστηρή καθημερινή λήψη ΔΕΝ συνιστάται χωρίς ιατρική ένδειξη.
Λήψη με φαγητό ή νηστικός – Διαιτητικές επιπτώσεις στις Ελληνικές συνήθειες
- Η παράλληλη κατανάλωση τροφής, ειδικά με τυριά, αλλαντικά ή λιπαρά γεύματα που είναι συχνά στη μεσογειακή διατροφή, επιβραδύνει και μειώνει κάπως τη δράση της σιλδεναφίλης.
- Προτιμήστε να λαμβάνετε το δισκίο με άδειο στομάχι ή 2 ώρες μετά το γεύμα για ταχύτερη αποτελεσματικότητα.
Αλληλεπιδράσεις – Σημαντικές Προειδοποιήσεις
| Κατηγορία | Συγκεκριμένο Παράδειγμα | Επίδραση / Προειδοποίηση |
|---|---|---|
| Τρόφιμα | Πλούσια, λιπαρά γεύματα, το γκρέιπφρουτ | Καθυστερεί απορρόφηση / Αυξάνει συγκέντρωση |
| Αλκοόλ | Κρασί, μπύρα, τσίπουρο | Ενισχύει υπόταση & ζάλη |
| Φάρμακα | Νιτρώδη, νιτρογλυκερίνη, αντιυπερτασικά, αναστολείς CYP3A4 | Κίνδυνος σοβαρής υπότασης ή τοξικότητας |
| Βότανα | Ιπποφαές, Υπερικόν (St. John’s Wort) | Αλλαγές μεταβολισμού |
Ενδείξεις (Επίσημες και Off-Label Χρήσεις)
| Ένδειξη | Επίσημη/Έγκριση ΕΟΦ |
|---|---|
| Στυτική δυσλειτουργία | Επίσημη (ΕΟΦ, EMA) |
| Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (ως Revatio) | Επίσημη (ΕΟΦ, EMA) |
| Πρόωρη εκσπερμάτιση | Μη εγκεκριμένη αλλά μελετημένη Off-label |
| Γυναικεία σεξουαλική δυσλειτουργία | Off-label, πειραματική χρήση |
Δοσολογία ανά ένδειξη και ηλικιακή ομάδα
| Ένδειξη & Ηλικία | Συνιστώμενη Δόση | Σχόλια |
|---|---|---|
| Ενήλικες (Στυτική δυσλειτουργία) | 50mg, 1 φορά πριν τη δραστηριότητα (20–100mg κατόπιν ανάγκης) | Προσαρμογή κατά περίπτωση |
| Ηλικιωμένοι (>65 ετών) | Έναρξη με 25mg | Μειωμένη κάθαρση |
| Παιδιά/Έφηβοι (πνευμονική υπέρταση) | 10–20mg, 3x ημερησίως | Υπό στενή παρακολούθηση |
| Ασθενείς με ηπατική/νεφρική ανεπάρκεια | Χαμηλότερες δόσεις – ατομική εκτίμηση | Στενή παρακολούθηση |
Ασφάλεια και Προφίλ Παρενεργειών
Συχνές:- Κεφαλαλγία, εξάψεις, δυσπεψία
- Ρινική συμφόρηση, θολή όραση
- Ζάλη, ναυτία
- Απότομη υπόταση, λιποθυμία
- Πριαπισμός (>4h στύση – επείγον)
- Αλλεργικές αντιδράσεις (οίδημα, δύσπνοια)
- Μειωμένη όραση/ακοή – σπανιότατο
Οδηγίες Ορθής Χρήσης (Συμβουλές από Φαρμακοποιό/Κλινική στην Ελλάδα)
- Ενημερώστε το γιατρό ή φαρμακοποιό για οποιοδήποτε άλλο φάρμακο λαμβάνετε.
- Μην λαμβάνετε περισσότερα από 1 δισκίο την ημέρα.
- Σε περίπτωση επίμονων ή ασυνήθιστων συμπτωμάτων, αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια.
- Διατηρήστε σε θερμοκρασία δωματίου (<25°C), μακριά από υγρασία/ζέστη.
- Μην συνδυάζετε με νιτρώδη ή άλλες πηγές μονοξειδίου του αζώτου.
- Αποφύγετε συνταγές και επικίνδυνες πρακτικές διαδικτύου χωρίς ιατρική παρακολούθηση.
Εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές (Παρασκευάσματα που καλύπτονται από ΕΟΠΥΥ)
| Δραστική Ουσία | Εμπορικό Όνομα | Πλεονεκτήματα | Μειονεκτήματα |
|---|---|---|---|
| Σιλδεναφίλη | Viagra, γενόσημα | Ευρεία εμπειρία, αρκετές μορφές | Βραχεία διάρκεια (4-6h) |
| Ταδαλαφίλη | Cialis | Μεγάλη διάρκεια (έως 36h), κατάλληλο για προγραμματισμό | Υψηλότερο κόστος, περισσότερες μυαλγίες |
| Βαρδεναφίλη | Levitra | Καλή δράση με ελαφρύ φαγητό | Σπάνια γαστρεντερικά |
| Αβαναφίλη | Spedra | Γρήγορη έναρξη δράσης | Νέα επιλογή, περιορισμένη εμπειρία |
Νομικό, Ρυθμιστικό και Αποζημιωτικό Καθεστώς στην Ελλάδα
- Η Σιλδεναφίλη περιλαμβάνεται στα συνταγογραφούμενα φάρμακα κατηγορίας Rx σύμφωνα με τον ΕΟΦ.
- Η αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ γίνεται για την πνευμονική υπέρταση.
- Για τη στυτική δυσλειτουργία καλύπτεται περιορισμένα σε ειδικές περιπτώσεις (π.χ. μετά χειρουργείο προστάτη), απαιτείται έγκριση από ΕΟΠΥΥ-ΙΑΕΕ.
- Καταχωρημένο στο Εθνικό Μητρώο Φαρμάκων του ΕΟΦ και στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό (EMA).
- Δεν επιτρέπεται η πώληση χωρίς συνταγή από φαρμακείο (ΦΕΚ 545/Β/2019, νόμος 4715/2020).
Νεότερα δεδομένα & Κατευθυντήριες Οδηγίες (2022–2025)
- Τελευταίες ευρωπαϊκές και ελληνικές κατευθυντήριες οδηγίες της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας (HUA, 2024) και της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EAU, 2023) επιβεβαιώνουν τη Σιλδεναφίλη ως θεραπεία 1ης γραμμής για τη στυτική δυσλειτουργία.
- Συνεχής έλεγχος καρδιαγγειακής ασφάλειας (μετα-ανάλυση Panagiotakos et al 2022, Εθνικό Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών).
- Νέα ελληνικά ερευνητικά πρωτόκολλα διερευνούν τη χρήση για πρόωρη εκσπερμάτιση και συνδυασμούς με ψυχολογικά προγράμματα.
Διαθεσιμότητα, Συσκευασίες & Ενδεικτικές Τιμές
| Συσκευασίες | Περιεχόμενο | Ενδεικτική Λιανική Τιμή |
|---|---|---|
| Vidalista Yellow 20mg | 10, 20, 30 δισκία | 7–18 € (ανάλογα ποσότητα/φαρμακείο) |
| Vidalista Yellow 40mg | 10, 20, 30 δισκία | 10–28 € |
| Γενόσημα σιλδεναφίλης 50mg/100mg | 4, 8, 12 δισκία | 6–20 € |
| Πόλη | Ώρες Παράδοσης (μέσω φαρμακείου ή εταιρείας ταχυμεταφορών) |
|---|---|
| Αθήνα | 24–48 ώρες |
| Θεσσαλονίκη | 24–48 ώρες |
| Πάτρα/Λάρισα | 2–3 εργάσιμες |
| Νησιά Αιγαίου | 3–5 εργάσιμες |
| Κρήτη | 2–4 εργάσιμες |
Συχνές ερωτήσεις (FAQ)
1. Η σιλδεναφίλη είναι ασφαλής για όλους τους άνδρες;Όχι. Απαγορεύεται εντελώς σε όσους λαμβάνουν νιτρώδη ή έχουν πρόσφατο έμφραγμα/εγκεφαλικό. Σε κάθε περίπτωση, προηγείται σοβαρή καρδιολογική αξιολόγηση.
2. Τι θα συμβεί αν δεν έχω αποτέλεσμα μετά τη πρώτη δοκιμή;Μερικά άτομα χρειάζονται 2-3 δοκιμές με διάφορες δόσεις ή και κατόπιν προσαρμογής της λήψης. Συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό πριν αυξήσετε μόνοι σας τη δόση.
3. Μπορώ να καταναλώσω αλκοόλ με το Vidalista Yellow;Η μέτρια χρήση αλκοόλ δεν απαγορεύεται, αλλά αυξάνει την πιθανότητα υπότασης, ζάλης ή απώλειας αποτελεσματικότητας.
4. Μπορώ να οδηγήσω ή να εργαστώ με μηχανήματα μετά τη λήψη;Επειδή προκαλεί ζάλη ή θολή όραση, συστήνεται να μην οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να βεβαιωθείτε για την ατομική σας αντοχή στο φάρμακο.
5. Προκαλεί εθισμό ή εξάρτηση;Δεν είναι εθιστική ουσία. Η ψυχολογική εξάρτηση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με υψηλό άγχος ή άλλα ψυχολογικά αίτια στυτικής δυσλειτουργίας.
