ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΦΑΡΜΑΚΟΥ: ΚΟΜΠΑΖΙΝ (Prochlorperazine)
Βασικές Πληροφορίες Προϊόντος
| Διεθνής Ονομασία (INN) | Prochlorperazine |
|---|---|
| Εμπορικές Ονομασίες στην Ελλάδα | Κομπαζίν, Stemetil |
| ATC Κωδικός | N05AB04 |
| Διαθέσιμες Μορφές & Περιεκτικότητες |
|
| Κατασκευαστές | GlaxoSmithKline, Sandoz, Ελληνικά Εργοστάσια Φαρμάκων |
| Κατάσταση Διάθεσης | Με ιατρική συνταγή (φαρμακείο) |
Μηχανισμός Δράσης
Το Prochlorperazine ανήκει στην κατηγορία των φαινοθειαζινικών αντιψυχωσικών/αντιεμετικών. Λειτουργεί αναστέλλοντας τους υποδοχείς ντοπαμίνης (D2) στον εγκέφαλο, εμποδίζοντας τα σήματα που προκαλούν ναυτία, έμετο ή κάποια ψυχωσικά συμπτώματα. Για τους επαγγελματίες υγείας: Η κύρια δράση εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή chemoreceptor trigger zone (CTZ) του μυελού, μειώνοντας το ερέθισμα για έμετο και ασκώντας αντιψυχωσική επίδραση μέσω αναστολής στην κεντρική ντοπαμινεργική διαβίβαση.
Φαρμακοκινητική
- Απορρόφηση: Τα δισκία απορροφώνται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα.
- Μεταβολισμός: Ήπαρ (εκτενής μεταβολισμός πρώτης διόδου - μειωμένη βιοδιαθεσιμότητα στο στόμα).
- Απέκκριση: Κυρίως δια των νεφρών (ούρα), μικρό μέρος μέσω κοπράνων.
- Διάρκεια δράσης: 6-12 ώρες για τα δισκία, 8-12 ώρες για αμπούλα/υπόθετα.
Χρήση στην Καθημερινότητα & Βέλτιστες Πρακτικές στην Ελλάδα
- Δόση για ενήλικες: 5-10 mg, 2-3 φορές την ημέρα, προσαρμογή ανάλογα με την ένδειξη.
- Ενδείκνυται για έλεγχο ναυτίας, εμέτου, ίλιγγου και, συμπληρωματικά, για την αντιμετώπιση ψυχωσικών διαταραχών.
- Χρησιμοποιείται σε ταξίδια, μετακίνηση με πλοίο/αυτοκίνητο (ναυτία), ή ως πρόληψη εμέτου κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας.
- Επιδιώκετε σταθερή ώρα λήψης, κατά προτίμηση όπως συστήνεται από τον ιατρό σας.
Λήψη Πρωί έναντι Βράδυ
- Πρωινή λήψη: Κατάλληλη όταν πρόκειται για προληπτική χρήση ενάντια στη ναυτία της μέρας ή σε χημειοθεραπεία.
- Βραδινή λήψη: Συνήθως προτιμάται όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται νύχτα ή για υποστήριξη στον ύπνο λόγω ηρεμιστικής δράσης.
- Συμβουλή: Συζητήστε με τον ιατρό ή φαρμακοποιό για το σωστό χρονοδιάγραμμα σύμφωνα με τον τρόπο ζωής και τα γεύματα σας.
Λήψη με ή χωρίς τροφή & Ελληνικές Διατροφικές Συνήθειες
- Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή.
- Για όσους έχουν ευαίσθητο στομάχι, συνιστάται η λήψη μετά το φαγητό για μείωση ερεθισμού.
- Εάν καταναλώνετε λιπαρά ή πολύ μεγάλη ποσότητα φαγητού (π.χ. ελληνικό παραδοσιακό τραπέζι, παχυντικές τροφές), ενημερώστε τον ιατρό, καθώς μπορεί να επηρεαστεί η απορρόφηση.
Προειδοποιήσεις για Αλληλεπιδράσεις
| Τροφή / Αλκοόλ / Φάρμακα | Σημαντική αλληλεπίδραση |
|---|---|
| Αλκοόλ | Αυξάνει την ηρεμιστική δράση και τον κίνδυνο παρενεργειών. |
| Αντιισταμινικά, ηρεμιστικά, υπνωτικά | Ενισχύουν καταστολή, ζάλη, υπνηλία. |
| Αντιυπερτασικά | Κίνδυνος υπότασης. |
| Αντικαταθλιπτικά (TCA, SSRI) | Κίνδυνος καρδιακών αρρυθμιών, ενίσχυση δράσης ή παρενεργειών. |
| Φαρμακευτικά σκευάσματα με λίθιο | Ενίσχυση νευροτοξικότητας. |
| Καφεΐνη (έντονο ελληνικό καφέ/τσάι) | Πιθανή μείωση αποτελεσματικότητας. |
Συμβουλευτείτε τον ιατρό σας για τυχόν ειδικά φάρμακα που λαμβάνετε.
Ενδείξεις (Επίσημες & Εξωσήμανσης)
| Επίσημες | Εξωσημαντικές (Off-label) |
|---|---|
|
|
Δοσολογίες ανά Ένδειξη & Ομάδα Ασθενών
| Ένδειξη | Ενήλικες | Παιδιά & Έφηβοι | Ηλικιωμένοι |
|---|---|---|---|
| Ναυτία/Έμετος | 5-10 mg, 2-3 φορές/ημέρα | Δισκία: 1.5-5 mg/φορα, έως 3 φορές/ημέρα (μόνο αν κριθεί απαραίτητο από ιατρό) | Έναρξη με 5 mg, παρακολούθηση για παρενέργειες |
| Ιλίγγος | 5 mg, 3 φορές/ημέρα | Δεν συνιστάται συστηματικά | Χαμηλότερη δόση, όπως παραπάνω |
| Ψύχωση | 15-20 mg /ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις | Δεν συνιστάται (εκτός εξειδικευμένων περιπτώσεων) | Ιδιαίτερα χαμηλά και σταδιακά |
Οι δόσεις προσαρμόζονται ατομικά από τον θεράποντα ιατρό.
Προφίλ Ασφαλείας & Παρενέργειες
- Συχνές: Ξηροστομία, υπνηλία, ζάλη, δυσκοιλιότητα
- Σπάνιες: Ακαθησία, μυϊκή δυσκαμψία, όψιμη δυσκινησία
- Κίνδυνοι: Καρδιακές αρρυθμίες (σε υπερβολική δόση), συμπτώματα εξωπυραμιδικού τύπου, υπερευαισθησία, υπόταση
- Προειδοποίηση: Αν παρουσιαστούν ανεξήγητοι πυρετοί, μυϊκή δυσκαμψία ή ακαθόριστες κινήσεις, επικοινωνήστε άμεσα με τον ιατρό.
Οδηγίες Ορθής Χρήσης (βασισμένες στην ελληνική κλινική πρακτική)
- Ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του ιατρού ή του φαρμακοποιού.
- Μην αλλάζετε δόση μόνοι σας ή διακόπτετε απότομα τη θεραπεία.
- Αποφύγετε οδήγηση/επικίνδυνες εργασίες εάν νιώθετε υπνηλία ή ζάλη.
- Περιορίστε κατανάλωση αλκοόλ.
- Κατάλληλη αποθήκευση: Σκιερό, ξηρό μέρος, κάτω των 25°C.
- Σε περίπτωση που ξεχάσετε δόση, μην διπλασιάσετε τη δόση στην επόμενη λήψη.
Εναλλακτικές Θεραπείες (ΕΟΠΥΥ – Σύγκριση)
- Domperidone (Motilium): Θετικό προφίλ για ήπια γαστρεντερική δυσανεξία, λιγότερες νευρολογικές παρενέργειες. Κίνδυνος για καρδιακές ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Metoclopramide (Primperan): Δημοφιλές σε νοσηλευτικά ιδρύματα, παρόμοιες ενδείξεις, πιο συχνές εξωπυραμιδικές παρενέργειες.
- Ondansetron (Zofran): Ειδικά για χημειοθεραπεία ή σοβαρή ναυτία – λιγότερες εξωπυραμιδικές ενέργειες, αλλά υψηλότερο κόστος.
- Cinnarizine (Stugeron): Για ίλιγγους, λιγότερο αποτελεσματικό σε εμετούς.
Νομική, Κανονιστική & Ασφαλιστική Κατάσταση στην Ελλάδα
- ΕΟΦ: Το προιόν είναι πλήρως εγκεκριμένο από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ).
- Συνταγογράφηση: Διατίθεται μόνον με ιατρική συνταγή (ειδικής συνταγής για χρήση σε παιδιά).
- ΕΟΠΥΥ: Καλύπτει το φάρμακο για ενδείξεις ναυτίας/εμέτου, και ψυχωσικών καταστάσεων, με συμμετοχή ασθενούς.
Τελευταία Έρευνα & Κατευθυντήριες Οδηγίες (2022–2025)
- Τελευταίες οδηγίες της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας (2023): Η prochlorperazine προτείνεται ως εναλλακτική για σύντομη αντιμετώπιση εμέτου/ναυτίας, όχι ως πρώτης γραμμής για χρόνια θεραπεία ψύχωσης.
- Μελέτη του Πανεπιστημίου Αθηνών (2024): Έμφαση σε τακτική παρακολούθηση για εξωπυραμιδικές παρενέργειες ειδικά σε ηλικιωμένους.
- Ευρωπαϊκές οδηγίες EMA (2022): Προσοχή σε συνδυαστική χορήγηση με καρδιοτοξικά φάρμακα ή έντονη υπνηλία.
Διαθεσιμότητα & Παράδοση (πακέτα, εκτιμώμενη τιμή, χρόνοι αποστολής)
| Μορφή/Περιεκτικότητα | Συσκευασία | Ενδεικτική Τιμή (Ελλάδα, 06.2024) | Χρόνος Παράδοσης |
|---|---|---|---|
| Δισκία 5 mg | 30 δισκία | ~3,10 € | Αθήνα: 1-2 ημέρες Θεσσαλονίκη: 2-3 ημέρες Πάτρα/Ηράκλειο: 3-4 ημέρες |
| Δισκία 10 mg | 20 δισκία | ~2,90 € | Όπως παραπάνω |
| Ενέσιμο διάλυμα | 5 αμπούλες x 1 ml | ~5,80 € | 2-4 ημέρες πανελλαδικά |
| Υπόθετα 25 mg | 10 υπόθετα | ~4,50 € | 3-5 ημέρες |
Συχνές Ερωτήσεις Ασθενών (FAQ)
- Μπορώ να παίρνω το Κομπαζίν με άλλα φάρμακα για το στομάχι ή παυσίπονα;
Συνήθως επιτρέπεται, αλλά ενημερώστε πάντα τον φαρμακοποιό/ιατρό για πλήρη λίστα φαρμάκων, καθώς υπάρχουν πιθανές αλληλεπιδράσεις. - Πόσο γρήγορα δρα η prochlorperazine;
Η φαρμακευτική δράση ξεκινά συνήθως εντός 30–60 λεπτών και διαρκεί 6–12 ώρες. - Μπορεί να ληφθεί το Κομπαζίν μακροχρόνια;
Συνίσταται χρήση για σύντομες περιόδους/κατά αναγκαιότητα, ειδικά για ναυτία ή εμετό. Η μακροχρόνια χρήση επιτρέπεται μόνο με στενή ιατρική παρακολούθηση. - Τι να κάνω αν ξεχάσω μια δόση;
Αν περάσει λίγη ώρα, πάρτε την όσο το δυνατόν συντομότερα. Αν πλησιάζει η επόμενη, παραλείψτε τη χαμένη και συνεχίστε κανονικά. Μην πάρετε διπλή δόση. - Είναι κατάλληλο για χρήση σε παιδιά;
Μόνο με αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και σε ειδικές ενδείξεις.
Για οποιαδήποτε απορία ή περαιτέρω διευκρινίσεις, απευθυνθείτε στον φαρμακοποιό ή τον ιατρό σας για υπεύθυνη ενημέρωση.

