Silvitra (Σιλβίτρα): Ολοκληρωμένος Οδηγός για Ασθενείς στην Ελλάδα
Βασικές Πληροφορίες Προϊόντος
- Διεθνής Ονομασία (INN): Sildenafil Citrate & Vardenafil
- Εμπορικές Ονομασίες στην Ελλάδα: Silvitra (Σιλβίτρα)
- Κωδικός ATC: G04BE (Φάρμακα για στυτική δυσλειτουργία)
- Διαθέσιμες μορφές: Δισκία από του στόματος
- Ισχύς/Περιεκτικότητα: Sildenafil Citrate 100 mg + Vardenafil 20 mg ανά δισκίο
- Κατασκευαστές: Διεθνείς και εγχώριες φαρμακευτικές εταιρείες βάσει άδειας του ΕΟΦ
- Κατάσταση διάθεσης: Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή (RX)
Μηχανισμός Δράσης
Απλά λόγια: Τα δραστικά συστατικά του Silvitra (Sildenafil & Vardenafil) ανήκουν στην ομάδα φαρμάκων γνωστών ως αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5i). Βοηθούν στη χαλάρωση των αγγείων του πέους, αυξάνοντας τη ροή του αίματος όταν υπάρχει ερωτική διέγερση. Έτσι προάγεται φυσικά η στύση, μόνο όταν υπάρχει σεξουαλικό ερέθισμα.
Για ειδικούς: Το Silvitra αναστέλλει ανταγωνιστικά την PDE5 στις λείες μυϊκές ίνες, παρατείνοντας τη δράση του cGMP και ενισχύοντας τη νιτροδογόνο διαστολή αγγείων. Η συνδυασμένη δράση Sildenafil + Vardenafil προσδίδει ταχεία έναρξη και παρατεταμένη δράση.
Φαρμακοκινητική
- Απορρόφηση: Και τα δύο μόρια απορροφώνται καλά από το γαστρεντερικό μετά την από του στόματος χορήγηση.
- Κορυφαία συγκέντρωση: Εντός 30-120 λεπτών για το Sildenafil, 30-60 λεπτών για το Vardenafil.
- Μεταβολισμός: Ηπατικά (CYP3A4 κυρίως).
- Απέκκριση: Μέσω ήπατος και νεφρών – κυρίως με τα κόπρανα (Sildenafil) και ούρα (Vardenafil).
- Διάρκεια δράσης: 4-6 ώρες, η Vardenafil ενδέχεται να προσφέρει ταχύτερη έναρξη.
Χρήση στην Καθημερινή Ζωή & Βέλτιστη Πρακτική στην Ελλάδα
- Συνήθης δόση: 1 δισκίο (Sildenafil 100mg + Vardenafil 20mg) πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα. Δεν πρέπει να λαμβάνετε παραπάνω από 1 δισκίο ημερησίως.
- Πότε να το πάρετε: 30-60 λεπτά πριν τη σεξουαλική πράξη.
- Διάρκεια δράσης: Μέχρι 6 ώρες (σε ορισμένους άντρες περισσότερο).
- Χρησιμοποιήστε το μόνο όταν χρειάζεται.
- Κατάλληλο για: Άντρες άνω των 18 ετών με διαγνωσμένη στυτική δυσλειτουργία, μετά από ιατρική εκτίμηση.
- Σημείωση: Το φάρμακο δεν ενισχύει τη σεξουαλική επιθυμία, λειτουργεί μόνο με τη φυσιολογική διέγερση.
Λήψη Πρωί ή Βράδυ
- Πλεονεκτήματα πρωινής λήψης: Μπορεί να διατηρεί αποτελεσματικότητα σύμφωνα με την πρόθεση πρωινού σεξ σε ορισμένους ασθενείς.
- Πλεονεκτήματα βραδινής λήψης: Ταιριάζει με τις συνήθειες των περισσοτέρων Ελληνικών ζευγαριών—βράδυ/αργά το απόγευμα.
- Συμβουλή: Διατηρήστε σταθερό ωράριο και προετοιμάστε από πριν, για αποφυγή άγχους και καλύτερη εμπειρία.
Λήψη με ή χωρίς Τροφή (Σύμφωνα με τη Μεσογειακή Διατροφή)
- Με άδειο στομάχι: Ταχύτερη έναρξη δράσης και μέγιστη απορρόφηση.
- Με φαγητό: Τα βαριά, πλούσια σε λίπος Ελληνικά γεύματα (π.χ. παστίτσιο, μουσακάς, αρνί) καθυστερούν και μειώνουν τη δράση έως και 1 ώρα ή περισσότερο.
- Συμβουλή: Προτίμηση σε ελαφρύ γεύμα (σαλάτα, φρούτα, γιαούρτι) ή λήψη 2-3 ώρες μετά το μεγάλο γεύμα.
Προειδοποιήσεις για Αλληλεπιδράσεις
| Κατηγορία | Παραδείγματα | Σύσταση |
|---|---|---|
| Τροφές | Πλούσια σε λίπος, βαριά γεύματα | Καθυστερούν/μειώνουν τη δράση, να αποφεύγονται πριν τη λήψη |
| Αλκοόλ | Κρασί, ουίσκι, ούζο, τσίπουρο | Μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ή να αυξήσει τις παρενέργειες (ζάλη, υπόταση) |
| Άλλα φάρμακα | Νιτρικά, ριτοναβίρη, κετοκοναζόλη, άλλα PDE5i, αντιυπερτασικά | Αυξημένος κίνδυνος σοβαρών αλληλεπιδράσεων – Απαγορεύεται ο συνδυασμός με νιτρικά |
Ενδείξεις (Εγκεκριμένες & Μη Εγκεκριμένες)
| Ενδειξη | Κατάσταση στην Ελλάδα |
|---|---|
| Στυτική Δυσλειτουργία (ED) | Εγκεκριμένη από ΕΟΦ |
| Ανδρική σεξουαλική ψυχρότητα, πρόωρη εκσπερμάτιση | Off-label, μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση |
Δοσολογία ανά Κλινική Ένδειξη
| Ομάδα | Συνιστώμενη δόση | Σημειώσεις |
|---|---|---|
| Ενήλικες | 1 δισκίο πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα | Μέγιστο 1 δισκίο/24 ώρες |
| Ηλικιωμένοι (>65 ετών) | Έναρξη με τη χαμηλότερη δόση, σύμφωνα με την οδηγία ιατρού | Μεγαλύτερη προσοχή σε συνυπάρχουσες παθήσεις |
| Παιδιά & Έφηβοι (<18 ετών) | Όχι ενδεδειγμένο | Δεν συστήνεται—ασφαλής χρήση δεν έχει τεκμηριωθεί |
Προφίλ Ασφάλειας – Παρενέργειες
| Συχνότητα | Παρενέργειες |
|---|---|
| Πολύ συχνές/Συχνές | Κεφαλαλγία, έξαψη, δυσπεψία, ζάλη, ρινική συμφόρηση |
| Λιγότερο συχνές | Θολή όραση, διαταραχές χρωμάτων, πόνος πλάτης, μυαλγίες |
| Σπάνιες/σοβαρές | Επίμονη στύση (>4 ώρες), θωρακικό άλγος, αρρυθμίες, αιφνίδια μείωση όρασης ή ακοής. Άμεση ιατρική βοήθεια! |
- Το Silvitra δεν συστήνεται σε ασθενείς με σοβαρές καρδιακές παθήσεις, ενεργό στηθάγχη, πρόσφατο ΕΜ, βαριές ηπατικές/νεφρικές ανεπάρκειες.
- Να ενημερώνετε πάντα τον ιατρό ή φαρμακοποιό σας για όλα τα φάρμακα ή συμπληρώματα που λαμβάνετε.
Οδηγίες Ορθής Χρήσης (Συμβουλές Φαρμακοποιού/Κλινικής στην Ελλάδα)
- Χρησιμοποιείτε το Silvitra μόνο με συνταγή – μη διακινδυνεύετε την υγεία σας με αγορά από μη αδειοδοτημένους προμηθευτές.
- Λαμβάνετε το φάρμακο 30-60 λεπτά πριν την αναμενόμενη συνουσία.
- Αποφύγετε υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ – αυξάνει τις παρενέργειες και μειώνει την αποτελεσματικότητα.
- Να μην λαμβάνετε περισσότερα από 1 δισκίο το 24ωρο χωρίς ιατρική οδηγία.
- Αναζητήστε άμεσα ιατρική συμβουλή σε περίπτωση επίμονης ή επώδυνης στύσης (>4 ώρες), έντονου θωρακικού άλγους, απώλειας όρασης ή ακοής.
- Διατηρείτε το φάρμακο μακριά από παιδιά, δροσισμένο και ξηρό περιβάλλον.
Εναλλακτικές Θεραπείες (ΕΟΠΥΥ – Reimbursed)
- Sildenafil (Viagra, γενόσημα): Λιγότερο ταχεία δράση, οικονομική επιλογή, ευρεία διαθεσιμότητα.
- Vardenafil (Levitra, γενόσημα): Πιο έντονη δράση, μικρότερη διάρκεια.
- Tadalafil (Cialis, γενόσημα): Δράση έως 36 ώρες ("το χάπι του Σαββατοκύριακου"), κατάλληλο για πιο αυτόματες/μη προγραμματισμένες επαφές.
- Avanafil: Νεότερη, ταχύτερη έναρξη, περιορισμένη διαθεσιμότητα.
Σύγκριση: Το Silvitra συνδυάζει ταχεία έναρξη και παρατεταμένη διάρκεια, κατάλληλο για ασθενείς με αντοχή σε μονοθεραπεία.
Νομική, Κανονιστική & Αποζημιωτική Κατάσταση στην Ελλάδα
- ΕΟΦ: Το Silvitra είναι φαρμακευτικό προϊόν με άδεια κυκλοφορίας από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ).
- Συνταγογράφηση: Μόνο με ιατρική συνταγή (RX), βάσει επίσημης διάγνωσης.
- Αποζημίωση: Ορισμένα ανάλογα και δραστικές ουσίες αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ για συγκεκριμένες διαγνώσεις – ελέγξτε με τον φαρμακοποιό/ιατρό σας.
Τελευταίες Επιστημονικές Κατευθυντήριες και Έρευνες (2022–2025)
- Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία (EAU 2024): Επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού PDE5i σε ασθενείς με αντοχή στη μονοθεραπεία, ενώ συστήνει ατομικοποίηση της θεραπείας.
- Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία (Οδηγίες 2023): Προτείνει τον συνδυασμό ως εναλλακτική επί αποτυχίας μονοθεραπείας, υπό ιατρικό έλεγχο.
Πρόσφατη μετα-ανάλυση (Zou et al, 2023, European Journal of Pharmacology) έδειξε ότι η συνδυαστική λήψη έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας σε δύσκολες περιπτώσεις ED, με ασφάλεια αντίστοιχη με τη μονοθεραπεία—αρκεί να τηρούνται τα όρια δόσης.
Διαθεσιμότητα, Συσκευασίες & Παράδοση
| Συσκευασία | Τιμή ανα συσκευασία | Διαθεσιμότητα | Παράδοση (ενδεικτική) |
|---|---|---|---|
| 2 δισκία | 11–14 € | Άμεσα σε φαρμακεία με συνταγή | Αθήνα: αυθημερόν, Θεσσαλονίκη: 1-2 ημέρες, υπόλοιπη Ελλάδα: 1–3 ημέρες |
| 4 δισκία | 19–24 € | Σε απόθεμα/παραγγελία | Όπως παραπάνω |
| 8 δισκία | 35–42 € | Κατόπιν παραγγελίας | 2–5 εργάσιμες |
Συχνές Ερωτήσεις Ασθενών (FAQ)
1. Πόσο γρήγορα θα ενεργήσει το Silvitra;
Η δράση ξεκινά περίπου 30–60 λεπτά μετά τη λήψη, ιδίως με άδειο στομάχι. Σε βαριά γεύματα, απαιτείται περισσότερος χρόνος.
2. Επιτρέπεται να πίνω αλκοόλ ενώ παίρνω Silvitra;
Επιτρέπεται με μέτρο (1–2 ποτά), αλλά η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να μειώσει τη δράση του φαρμάκου και να αυξήσει τις παρενέργειες όπως υπόταση, ζάλη ή κεφαλαλγία.
3. Μπορώ να πάρω Silvitra εάν έχω άλλα προβλήματα υγείας;
Σε περιπτώσεις σοβαρών καρδιακών, ηπατικών ή νεφρικών νοσημάτων, ή εάν λαμβάνετε νιτρικά ή ισχυρά αντιυπερτασικά, η χρήση αντενδείκνυται. Συζητήστε με τον ιατρό πριν τη λήψη.
4. Είναι το Silvitra "εθιστικό" ή προκαλεί εξάρτηση;
Όχι — δεν προκαλεί εθισμό, ωστόσο η συστηματική ή αλόγιστη χρήση χωρίς διαβούλευση με ιατρό μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογίες ή ανεπιθύμητες ενέργειες.
5. Τι να κάνω εάν η στύση διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες;
Είναι σπάνια επιπλοκή, αλλά απαιτείται άμεση αντιμετώπιση από γιατρό (τμήμα επειγόντων) καθώς ενδέχεται να απειληθεί η υγεία του πέους.
Για περαιτέρω πληροφορίες, επικοινωνήστε με το φαρμακείο σας ή τον ιατρό σας. Μην ξεκινήσετε ή διακόψετε το Silvitra χωρίς ιατρική οδηγία!

