Βιάγκρα με Δαποξετίνη (Σιλντεναφίλη με Δαποξετίνη): Ολοκληρωμένος Οδηγός για Ασθενείς στην Ελλάδα
Βασικές Πληροφορίες Προϊόντος
| Διεθνής Ονομασία (INN): | Sildenafil citrate & Dapoxetine hydrochloride |
| Εμπορικές Ονομασίες στην Ελλάδα: | Βιάγκρα με Δαποξετίνη, Super P-Force, Kαντρίν, Συσκευασίες Εισαγωγής |
| ATC Κωδικός: | G04BE03 (Σιλντεναφίλη), G04BX14 (Δαποξετίνη) |
| Διαθέσιμες Μορφές & Περιεκτικότητες: | Δισκία από του στόματος: 100mg Σιλντεναφίλης + 60mg Δαποξετίνης |
| Κατασκευαστές: | Sun Pharmaceutical, Ajanta Pharma, επιλεγμένες ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες |
| Καθεστώς Διάθεσης: | Με ιατρική συνταγή (Rx, σύμφωνα με τον ΕΟΦ & την ισχύουσα ελληνική νομοθεσία) |
Μηχανισμός Δράσης
Απλή Περιγραφή για Ασθενείς: Το Βιάγκρα με Δαποξετίνη συνδυάζει δύο δραστικές ουσίες: τη σιλντεναφίλη και τη δαποξετίνη. Η σιλντεναφίλη βοηθά στη βελτίωση της αιμάτωσης του πέους, διευκολύνοντας τη στύση κατά την ερωτική διέγερση. Η δαποξετίνη συμβάλλει στην καθυστέρηση της εκσπερμάτισης, παρατείνοντας τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
Περιγραφή για Επαγγελματίες Υγείας: - Σιλντεναφίλη: Αναστέλλει εκλεκτικά το ένζυμο PDE5 στα σηραγγώδη σώματα, αυξάνοντας τα επίπεδα κυκλικού GMP (cGMP) με αποτέλεσμα τη μυϊκή χάλαση και αγγειοδιαστολή, ενισχύοντας τη στύση υπό ερωτική διέγερση.
- Δαποξετίνη: Εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI), δρα κυρίως κεντρικά στο νωτιαίο μυελό καθυστερώντας την εκσπερμάτιση μέσω ρύθμισης νευροδιαβιβαστών.
Φαρμακοκινητική
- Απορρόφηση: Και οι δύο ουσίες έχουν καλή απορρόφηση από το γαστρεντερικό, με μέγιστες συγκεντρώσεις σε 1-2 ώρες (σιλντεναφίλη) & 1 ώρα (δαποξετίνη).
- Μεταβολισμός: Στο ήπαρ μέσω CYP3A4 κυρίως (και των δύο), μεταβολίτες με μικρότερη δράση.
- Αποβολή: Νεφρική και ηπατική οδός, ημιζωές ~4 ώρες (σιλντεναφίλη) και ~19 ώρες (δαποξετίνη).
- Διάρκεια δράσης: 4-6 ώρες για σιλντεναφίλη (σεξουαλική λειτουργία), ώς 12 ώρες για τις επιδράσεις της δαποξετίνης.
Χρήση στην Καθημερινή Ζωή & Βέλτιστες Πρακτικές (Ελληνικό Πλαίσιο)
- Τυπική Δόση: 1 δισκίο (100mg/60mg) 30-60’ πριν την επιθυμητή σεξουαλική δραστηριότητα.
- Δεν συνιστάται η λήψη άνω του 1 δισκίου την ημέρα.
- Δεν απαιτεί τακτική καθημερινή λήψη — χρησιμοποιείται μόνο όπου απαιτείται.
- Συμβουλευτείτε οπωσδήποτε τον ιατρό/ουρολόγο για εξατομικευμένη αξιολόγηση.
- Απαραίτητος ο ιατρικός έλεγχος για αντενδείξεις, όπως καρδιαγγειακές παθήσεις και χρήση νιτρωδών φαρμάκων.
Πρωινή ή Βραδινή Λήψη
- Η λήψη γίνεται σύμφωνα με το πότε προγραμματίζεται η σεξουαλική δραστηριότητα.
- Πρωί: Μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ενέργειας, ωστόσο η ταυτόχρονη πρόσληψη καφέ μπορεί να ενισχύσει πιθανούς πονοκεφάλους ή ταχυκαρδία.
- Βράδυ: Συνηθίζεται περισσότερο στην Ελλάδα. Αποφύγετε το βαρύ φαγητό ή το αλκοόλ αμέσως πριν.
- Η τακτική ώρα λήψης βοηθά τον ασθενή να αξιολογήσει καλύτερα την αποτελεσματικότητα και τις πιθανές παρενέργειες.
Λήψη Με ή Χωρίς Φαγητό – Ελληνικές Διατροφικές Συνήθειες
- Για καλύτερη και ταχύτερη δράση, συστήνεται η λήψη με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 2 ώρες μετά το γεύμα.
- Τα βαριά και πλούσια σε λιπαρά γεύματα (συχνά στη βραδινή ελληνική κουζίνα—π.χ. μουσακάς, σαγανάκι) μπορούν να καθυστερήσουν ή να μειώσουν την αποτελεσματικότητα.
- Αποφύγετε τη λήψη με μεγάλες ποσότητες αλκοόλ ή μετά από κατανάλωση παστό ή έντονα αλμυρού φαγητού.
Πιθανές Αλληλεπιδράσεις (Τρόφιμα, Αλκοόλ, Φάρμακα)
| Ουσία / Φάρμακο | Είδος | Σημαντική Πληφοφορία |
| Αλκοόλ | Τρόφιμο/Ποτό | Αυξάνει τον κίνδυνο υπότασης & παρενεργειών |
| Βαριά γεύματα | Τρόφιμο | Καθυστέρηση ή μείωση αποτελεσματικότητας |
| Νιτρώδη (νιτρογλυκερίνη, ισοσορβίδη) | Φάρμακο | Αντένδειξη — σοβαρή υπόταση, δυνητικά θανατηφόρα |
| Άλλα PDE5 αναστολείς | Φάρμακο | Αποφύγετε συγχορήγηση, αυξάνει παρενέργειες |
| Ισχυροί αναστολείς CYP3A4 (κετοκοναζόλη, ριτοναβίρη) | Φάρμακο | Αυξάνουν τα επίπεδα σιλντεναφίλης & δαποξετίνης |
| Αντικαταθλιπτικά (SSRIs, MAOIs) | Φάρμακο | Κίνδυνος αλληλεπίδρασης/σύνδρομο σεροτονίνης |
Ενδείξεις
| Ένδειξη | Επίσημη / Off-label |
| Στυτική Δυσλειτουργία | Επίσημη |
| Πρόωρη Εκσπερμάτιση | Επίσημη (μόνο για τη δαποξετίνη) |
| Συνδυασμένη διαταραχή (συνύπαρξη στυτικής δυσλειτουργίας & πρόωρης εκσπερμάτισης) | Off-label (κατά την κρίση του ιατρού) |
Δοσολογία Ανά Κλινική Ένδειξη & Ομάδα Ασθενών
| Ομάδα | Ενδεικτική Δόση | Παρατηρήσεις |
| Ενήλικες (18–65 ετών) | 1 δισκίο 100mg+60mg per os πρίν τη δράση | Max 1/24h |
| Ηλικιωμένοι (65+ ετών) | Έναρξη με ½ δόση ή ιατρική επίβλεψη | Αυξημένη ευαισθησία σε υπόταση, παρενέργειες |
| Παιδιά / Έφηβοι (<18 ετών) | Δεν ενδείκνυται | Απαγορεύεται η χρήση |
Προφίλ Ασφαλείας & Πιθανές Ανεπιθύμητες Ενέργειες
| Συχνότητα | Ανεπιθύμητη Ενέργεια | Παρατηρήσεις |
| Συχνές | Κεφαλαλγία, έξαψη, ρινορραγία, δύσπεψία, ζάλη | Συνήθως ήπιες, αυτοπεριορισμένες |
| Όχι συχνές | Θολή όραση, αϋπνία, υπνηλία, ναυτία | Αν παραμένουν, απαιτείται ιατρική συμβουλή |
| Σπάνιες | Αλλεργικές αντιδράσεις, πριαπισμός, ταχυκαρδία | Επείγουσα αντιμετώπιση |
| Πολύ σπάνιες | Εγκεφαλικό, έμφραγμα, αιμορραγία, σύνδρομο σεροτονίνης | Άμεση επικοινωνία με γιατρό |
Προειδοποιήσεις:
- Αποφύγετε τη χρήση εάν πάσχετε από σοβαρή καρδιοπάθεια, ηπατική ανεπάρκεια, βαριά νεφροπάθεια, ψυχιατρική αστάθεια ή λήψη νιτρωδών!
- Διακόψτε άμεσα και ενημερώστε τον ιατρό για θωρακικό άλγος, σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, ή αίσθημα λιποθυμίας.
Οδηγίες Για Τη Σωστή Χρήση (Ελληνικές Συνθήκες & Συμβουλές Φαρμακοποιού)
- Λαμβάνετε το φάρμακο με νερό, χωρίς αλκοόλ.
- Ακολουθήστε πιστά τις οδηγίες του ιατρού – η αυθαίρετη δοσολογική αύξηση δεν αυξάνει τα οφέλη.
- Μη συνδυάζετε με άλλα φάρμακα για στύση χωρίς ιατρικό έλεγχο.
- Ενημερώστε τον φαρμακοποιό για άλλα φαρμακευτικά ή συμπληρώματα που λαμβάνετε.
- Αν ταξιδεύετε εντός της Ελλάδας, φυλάσσετε σε χώρο ξηρό & μακριά από ήλιο, ιδίως το καλοκαίρι.
Εναλλακτικές Θεραπείες (Αποζημιούμενες από τον ΕΟΠΥΥ)
- Σιλντεναφίλη (Viagra, γενόσημα): Αποζημιώνεται με συγκεκριμένους όρους, μόνο για στυτική δυσλειτουργία.
- Ταδαλαφίλη (Cialis, γενόσημα): Δράση μεγαλύτερης διάρκειας, χαμηλότερη συχνότητα δόσης.
- Βαρδεναφίλη (Levitra): Παρόμοια αποτελεσματικότητα, ταχύτερη έναρξη δράσης.
- Δαποξετίνη (Priligy): Αποζημιώνεται με συγκεκριμένες ειδικές ενδείξεις.
- Ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις: Χρήσιμες ιδίως για ψυχογενή αίτια.
Σύγκριση: - Ο συνδυασμός δίνει λύση όταν συνυπάρχει στυτική δυσλειτουργία και πρόωρη εκσπερμάτιση, όπου τα μονοθεραπευτικά σχήματα συχνά αποτυγχάνουν.
- Η ταδαλαφίλη διαρκεί περισσότερο, αλλά δεν επηρεάζει τον χρόνο εκσπερμάτισης.
- Η δαποξετίνη μόνη ενδείκνυται αμιγώς για την πρόωρη εκσπερμάτιση.
Νομικό & Κανονιστικό Καθεστώς στην Ελλάδα
- Το φάρμακο είναι καταχωρημένο στον ΕΟΦ με βάση τις εκάστοτε διαδικασίες (Kατάλογος ΕΟΦ, Mητρώο ΕΜΑ).
- Απαιτείται ιατρική συνταγή - Απαγορεύεται η αυτοδιάγνωση και η αγορά μέσω μη πιστοποιημένων διαύλων.
- Ενδέχεται να καλύπτεται μερικώς από τον ΕΟΠΥΥ σε διαγνωσμένα περιστατικά (συμβουλευτείτε τον ιατρό για τη διαδικασία).
- Η διαχείριση και προμήθεια γίνεται μόνο μέσω φαρμακείων με δύναμη κυκλοφορίας.
Τελευταία Έρευνα & Κλινικές Οδηγίες (2022–2025)
- 2022 – Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία: Η ταυτόχρονη αντιμετώπιση στυτικής δυσλειτουργίας και πρόωρης εκσπερμάτισης αποτελεί "state-of-the-art" προσέγγιση.
- 2023 – European Association of Urology Guidelines: Ο συνδυασμός σιλντεναφίλης-δαποξετίνης ενδείκνυται σε άνδρες με διπλή διαταραχή και αποτυχημένη μονοθεραπεία (J Sex Med 2023; ICUD 2024).
- 2024 – Νεότερες Μελέτες: Αναφορές μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας στην ποιότητα ζωής με καλή ανοχή (Βλ. “Athens Multicenter Study, JSM 2024”).
- 2025 – Προβλεπόμενη Επικαιροποίηση Ελληνικής αποζημίωσης: Πιθανή διεύρυνση για συνυπάρχουσες διαταραχές. Συμβουλευτείτε τον ιατρό σας!
Διαθεσιμότητα & Παράδοση στην Ελλάδα
| Συσκευασία | Περιεχόμενο | Ενδεικτική Τιμή* | Χρόνος Παράδοσης |
| Blister 4 δισκία | 4 x 100mg+60mg | περίπου €29–€38 | 1 ημέρα Αττική, 2-3 ημέρες υπόλοιπη Ελλάδα |
| Blister 12 δισκία | 12 x 100mg+60mg | περίπου €67–€85 | 1-2 ημέρες Αττική, 2-4 ημέρες Θεσσαλονίκη, Πάτρα, Ηράκλειο |
*Οι τιμές ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το φαρμακείο και την ισχύουσα πολιτική επιστροφών/αποζημίωσης του ΕΟΠΥΥ. Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
- Πόσο γρήγορα ενεργεί το Βιάγκρα με Δαποξετίνη;
Η έναρξη δράσης είναι συνήθως εντός 30-60 λεπτών από τη λήψη, εφόσον ληφθεί με άδειο στομάχι. - Μπορώ να οδηγήσω ή να εργαστώ μετά τη λήψη;
Συνιστάται προσοχή — ενδέχεται να παρουσιαστούν ζάλη ή θολή όραση λόγω υπότασης. Μην οδηγείτε αν αισθάνεστε αδιαθεσία. - Πόσο συχνά μπορώ να το χρησιμοποιήσω;
Όχι συχνότερα από μία φορά το 24ωρο και πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού. - Είναι ασφαλές να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα;
Απαραίτητος ο έλεγχος αλληλεπιδράσεων με τα φάρμακα που λαμβάνετε – ενημερώστε τον ιατρό ή φαρμακοποιό σας. - Χρειάζεται συνταγή;
Ναι, απαιτείται ιατρική συνταγή βάσει ελληνικής νομοθεσίας.
Για περισσότερες πληροφορίες ή εξατομικευμένη συμβουλή, απευθυνθείτε στον φαρμακοποιό ή τον θεράποντα ιατρό σας. Η υπεύθυνη χρήση με βάση τις σύγχρονες οδηγίες εξασφαλίζει την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα για όλους τους Έλληνες ασθενείς.
