Πληροφορίες για το φάρμακο P Force (Σιλδεναφίλη Κιτρικό Άλας)
Βασικές Πληροφορίες Προϊόντος
- Διεθνής Ονομασία (INN): Σιλδεναφίλη (Sildenafil Citrate)
- Εμπορικές Ονομασίες στην Ελλάδα: P Force, Viagra, Sildegra, Revatio (ειδική ένδειξη)
- Κωδικός ATC: G04BE03
- Διαθέσιμες Μορφές και Δυναμικότητες: Δισκία 25 mg, 50 mg, 100 mg
- Κατασκευαστές: Fortune Health Care, Pfizer, Medochemie, τοπικοί εισαγωγείς/εταιρείες παραγωγής
- Καθεστώς Διάθεσης: Φαρμακευτικό ιδιοσκεύασμα χορηγούμενο μόνο με ιατρική συνταγή (αυστηρός έλεγχος σύμφωνα με τον ΕΟΦ). Απαγορεύεται η διάθεσή του χωρίς συνταγή.
Μηχανισμός Δράσης
Η Σιλδεναφίλη ανήκει στους αναστολείς της φωσφωδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5). Αυξάνει τη ροή αίματος στο πέος κατά τη σεξουαλική διέγερση, μπλοκάροντας τη διάσπαση της κυκλικής μονοφωσφορικής γουανοσίνης (cGMP) στα αιμοφόρα αγγεία του πέους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την επίτευξη και διατήρηση στύσης.
Ειδικά για ειδικούς υγείας: Η επίλεκτη αναστολή της PDE5 επιτρέπει τη χαλάρωση των λείων μυϊκών ινών στα σώματα του πέους μέσω αυξημένης δράσης μονοξειδίου του αζώτου (NO), κυρίως κατά τη φυσιολογική διέγερση.
Φαρμακοκινητική (ADME)
- Απορρόφηση: Γρήγορη, με μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα περίπου 30–120 λεπτά μετά από χορήγηση. Βιοδιαθεσιμότητα 40%.
- Μεταβολισμός: Ηπατικός (CYΡ3A4 κύρια, CYP2C9 μικρότερος ρόλος).
- Απέκκριση: Κυρίως κοπρανική (80%), λιγότερο νεφρική (13%).
- Διάρκεια δράσης: 4–6 ώρες με μέγιστη αποτελεσματικότητα τις πρώτες 2–3 ώρες.
Χρήση στην Καθημερινότητα – Βέλτιστες Πρακτικές στην Ελλάδα
- Η τυπική συνιστώμενη δόση για τους ενήλικες είναι 50 mg, λαμβανόμενη περίπου 30-60 λεπτά πριν την αναμενόμενη σεξουαλική επαφή.
- Η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg ή να μειωθεί στα 25 mg με βάση την ανεκτικότητα και την αποτελεσματικότητα.
- Δεν πρέπει να λαμβάνεται περισότερο από μία φορά την ημέρα.
- Η χρήση πρέπει να είναι περιστασιακή και όχι καθημερινή, εκτός ειδικού ιατρικού λόγου.
- Απαραίτητη η σεξουαλική διέγερση για να είναι αποτελεσματικό.
- Πριν την έναρξη της θεραπείας, απαιτείται πλήρης ιατρικός έλεγχος (καρδιολογικός, ουρολογικός).
Πρωινή έναντι Βραδινής Δόσης
- Πρωινή λήψη: Προσφέρει μεγαλύτερη διακριτικότητα (λιγότερη επίδραση από μετα-βραδινά γεύματα/οινόπνευμα), καλύτερη ανοχή σε άτομα με γαστρικά προβλήματα. Συνιστάται σε περιπτώσεις όπου προγραμματίζεται σεξουαλική δραστηριότητα το πρωί.
- Βραδινή λήψη: Συνηθέστερη στην Ελλάδα λόγω κοινωνικών συνηθειών και χρόνου χαλάρωσης. Προσοχή: τα πλούσια γεύματα και η κατανάλωση αλκοόλ μειώνουν την αποτελεσματικότητα και προάγουν ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Σταθερότητα χρήσης: Η σταθερότητα στη χρονική λήψη βελτιώνει τα θεραπευτικά αποτελέσματα και ελαχιστοποιεί τις αλληλεπιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες.
Λήψη με ή χωρίς Τροφή – Συστάσεις και Ελληνικές Διατροφικές Συνήθειες
- Για μέγιστα αποτελέσματα, η λήψη γίνεται νωρίς το πρωί ή 2–3 ώρες μετά από ελαφρύ γεύμα.
- Τα πλούσια γεύματα, ειδικά σε λιπαρά, (π.χ. μεσημεριανό Κυριακής στην Ελλάδα) καθυστερούν την απορρόφηση και μειώνουν την ένταση του φαρμάκου.
- Η παραδοσιακή ελληνική διατροφή πλούσια σε ελαιόλαδο, τυριά, κρέατα και ψάρια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στο χρονισμό της λήψης.
- Η ταυτόχρονη κατανάλωση αλκοόλ (οίνος, ούζο, τσίπουρο) αυξάνει την πιθανότητα παρενεργειών και μειώνει το αποτέλεσμα.
- Σε κάθε περίπτωση, να ακολουθείται αυστηρά η σύσταση του ιατρού ή του φαρμακοποιού.
Πίνακας Αλληλεπιδράσεων (Τρόφιμα, Αλκοόλ, Φάρμακα)
| Κατηγορία | Παράγοντας | Σύσταση/Κίνδυνος |
| Τροφή | Πλούσια σε λιπαρά γεύματα | Καθυστέρηση δράσης/μείωση απορρόφησης |
| Αλκοόλ | Οινοπνευματώδη | Αυξημένος κίνδυνος υπότασης, κεφαλαλγίας, μείωση αποτελεσματικότητας |
| Φάρμακα | Νιτρικά/δωρητές NO (π.χ. για καρδιά) | Αντένδειξη λόγω σοβαρής υπότασης. Απαγορεύεται! |
| Φάρμακα | Ριτοναβίρη, Κετοκοναζόλη, Ερυθρομυκίνη, αναστολείς CYP3A4 | Αυξάνουν τα επίπεδα σιλδεναφίλης, πιθανές παρενέργειες. Πάντα ιατρική συμβουλή. |
| Φάρμακα | Άλλα φάρμακα για στυτική δυσλειτουργία | Μη συνδυάζετε! Κίνδυνος σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. |
Ενδείξεις (Εγκεκριμένες & Εκτός Ενδείξεων Χρήσεις)
| Ένδειξη | Επίσημη Έγκριση ΕΟΦ | Off-label/σπάνια χρήση |
| Στυτική δυσλειτουργία (ED) | ΝΑΙ | - |
| Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (μόνο Revatio) | ΝΑΙ | - |
| Ενίσχυση απόδοσης/ερμηνεία εξέτασης στύσης | - | ΝΑΙ – μόνο κατόπιν ειδικού ουρολογικού ή καρδιολογικού ελέγχου |
Δοσολογία Ανά Ένδειξη (ενήλικες, παιδιατρική, ηλικιωμένοι)
| Ένδειξη | Ενήλικες | Ηλικιωμένοι | Παιδιά |
| Στυτική δυσλειτουργία | 50 mg εφάπαξ (μπορεί να αυξηθεί σε 100 mg ή να μειωθεί σε 25 mg) | Έναρξη με 25 mg, τιτλοποίηση με προσοχή | Όχι εγκεκριμένη χρήση |
| Πνευμονική αρτ. υπέρταση (Revatio) | 20 mg x 3 φορές/μέρα | Όπως στους ενήλικες, συνιστάται προσοχή | ΝΑΙ (με ειδική ένδειξη/πρωτόκολλο, διάγνωση από Παιδοκαρδιολόγο/Ειδικό) |
Προφίλ Ασφάλειας – Παρενέργειες
- Συχνές: Κεφαλαλγία, έξαψη, δυσπεψία, μυαλγίες, ρινική συμφόρηση, ελαφριά όραση (γαλάζια όραση), ζάλη.
- Σπάνιες: Προσβολή ακοής, σοβαρή υπόταση, πριαπισμός (επίμονη επώδυνη στύση), καρδιακές επιπλοκές σε προδιατεθειμένα άτομα.
- Προσοχή: Αντενδείκνυται σε καρδιακή ανεπάρκεια, ασταθή στηθάγχη, βαριά ηπατική/νεφρική ανεπάρκεια, πρόσφατο έμφραγμα/εγκεφαλικό, ασθενείς με σπάνιες κληρονομικές οφθαλμοπάθειες.
| Συχνότητα | Παρενέργεια |
| Πολύ συχνές | Κεφαλαλγία, δυσπεψία |
| Συχνές | Έξαψη, ρινική συμφόρηση, διαταραχές όρασης |
| Όχι συχνές | Πριαπισμός, ορθοστατική υπόταση, ταχυκαρδία |
| Σπάνιες | Απώλεια ακοής ή όρασης, αλλεργικό οίδημα |
Οδηγίες Ορθής Χρήσης (Ελλάδα/ΕΟΦ/ΣΦΕΕ)
- Να λαμβάνεται μόνο με συνταγή / παρακολούθηση ιατρού.
- Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη συνιστώμενη δόση.
- Συνιστάται περιοδικός ιατρικός έλεγχος και ενημέρωση φαρμακοποιού για νέα φάρμακα/παθήσεις.
- Πάντα ρωτήστε πριν συνδυάσετε με συμπληρώματα διατροφής/βότανα (συχνά χρησιμοποιούνται στην Ελλάδα, πιθανές αλληλεπιδράσεις)
- Αποφεύγετε τη χρήση σε συνδυασμό με αλκοόλ.
- Φυλάσσετε το φάρμακο σε ασφαλές, ξηρό μέρος, μακριά από παιδιά.
- Μην πωλείται ανοιχτά μέσω διαδικτύου χωρίς έλεγχο ταυτότητας & συνταγής – παράνομη πηγή κινδύνου!
Εναλλακτικές Θεραπείες (Αποζημιούμενα από ΕΟΠΥΥ – Βραχεία Σύγκριση)
- Tadalafil: μεγαλύτερης διάρκειας δράσης, επιτρέπει πιο αυθόρμητη επαφή, λιγότερο επηρεαζόμενο από το φαγητό, δισκία 5, 10, 20 mg (Cialis, Adcirca)
- Vardenafil: όμοια φαρμακοκινητική με σιλδεναφίλη, ελαφρώς μικρότερης διάρκειας δράσης (Levitra)
- Avanafil: ταχεία έναρξη δράσης, μικρότερη διάρκεια (Spedra)
- Ενέσιμες θεραπείες/συσκευές (ανά περίπτωση): Caverject, MUSE, αν αντένδειξη στα PDE5
- Συμβουλή: Επιλογή φαρμάκου σε συνεννόηση με ειδικό, σύμφωνα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και την αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ.
Νομικό, Κανονιστικό και Αποζημιωτικό Καθεστώς στην Ελλάδα
- Εγκεκριμένο από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ, αριθμός κύκλου/αδείας στο κουτί).
- Αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ μόνο σε ειδικές ενδείξεις (κυρίως πνευμονική αρτηριακή υπέρταση, όχι για στυτική δυσλειτουργία εκτός σοβαρών παθήσεων).
- Διατίθεται αυστηρά μόνο με ιατρική συνταγή – η διαδικτυακή πώληση χωρίς έλεγχο ταυτότητας και συνταγής είναι παράνομη.
- Απαγορεύεται η χρήση χωρίς έλεγχο για καρδιαγγειακές παθήσεις/αντενδείξεις.
Νεότερα Ερευνητικά Δεδομένα & Κατευθυντήριες Οδηγίες (2022–2025)
- Οι πρόσφατες κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EAU 2024) επιβεβαιώνουν την σιλδεναφίλη ως πρώτης γραμμής αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας.
(EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, 2024) - Ελληνικά δεδομένα καταγράφουν υψηλό ποσοστό ικανοποίησης και ασφάλειας σε ασθενείς με ήπια καρδιαγγειακή νόσο, με βελτιστοποίηση πρώτα της υποκείμενης νόσου (Πανελλήνια Καρδιολογική Εταιρεία, 2023).
- Τα σκευάσματα σιλδεναφίλης με παρατεταμένη αποδέσμευση βρίσκονται υπό μελέτη (Lancet, 2023), ωστόσο δεν κυκλοφορούν ακόμη στην ελληνική αγορά.
- Νέες έρευνες αναδεικνύουν τον ρόλο της σιλδεναφίλης στη γυναικεία σεξουαλική δυσλειτουργία, χωρίς επίσημη ένδειξη ή έγκριση προς το παρόν.
Διαθεσιμότητα & Παράδοση – Ελλάδα (Τυπικά Πακέτα, Ενδεικτικές Τιμές)
| Δυναμικότητα | Συσκευασία | Ενδεικτική Λιανική Τιμή (€) | Διαθεσιμότητα |
| 50 mg | 2, 4, 8 δισκία | €7–€24 | Άμεση σε φαρμακεία πόλεων, < 1 ημέρα παράδοση |
| 100 mg | 2, 4, 8 ή 12 δισκία | €10–€32 | Άμεση διαθεσιμότητα στα φαρμακεία, online φαρμακεία την ίδια ή την επόμενη μέρα |
Τυπικοί χρόνοι παράδοσης σε μεγάλες ελληνικές πόλεις | Πόλη | Χρόνος Παράδοσης* |
| Αθήνα | 24 ώρες |
| Θεσσαλονίκη | 24–48 ώρες |
| Πάτρα, Λάρισα, Ηράκλειο | 1–2 εργάσιμες μέρες |
| Νησιά | 2–3 εργάσιμες μέρες |
*Ενδεικτικοί χρόνοι για φάρμακα με ιατρική συνταγή. Η παραλαβή απαιτεί επίδειξη ταυτότητας και αυθεντικής ιατρικής συνταγής.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
- Μπορώ να αγοράσω P Force χωρίς ιατρική συνταγή στην Ελλάδα;
Όχι, η νόμιμη προμήθεια απαιτεί πάντοτε ιατρική συνταγή. Η αγορά από παράνομες ή ανώνυμες πηγές ενέχει κινδύνους για την υγεία και επιπλοκές. - Πόση ώρα μετά τη λήψη είναι αποτελεσματικό;
Ξεκινά να δρα μετά από 30–60 λεπτά, η μέγιστη αποτελεσματικότητα είναι εντός 2–3 ωρών μετά τη λήψη, ενώ διατηρείται 4–6 ώρες συνολικά. - Υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί;
Συνιστάται να αποφεύγονται πλούσια γεύματα και λιπαρά πριν τη λήψη. Το αλκοόλ πρέπει να περιορίζεται ή να αποφεύγεται. - Είναι ασφαλές για όλους;
Όχι. Αντενδείκνυται σε όσους λαμβάνουν νιτρικά ή πάσχουν από σοβαρή καρδιακή νόσο. Η χρήση πρέπει να γίνεται πάντα υπό ιατρική συμβουλή. - Τι να κάνω αν εμφανίσω παρενέργειες;
Ενημερώστε αμέσως τον ιατρό ή φαρμακοποιό σας. Σε περίπτωση σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης ή παρατεταμένης στύσης άνω των 4 ωρών, αναζητήστε άμεσα ιατρική φροντίδα.
