Fildena Extra Power (Σιλδεναφίλη) – Πλήρης Περιγραφή για Χρήση στην Ελλάδα
Βασικές Πληροφορίες για το Προϊόν
- Διεθνής Ονομασία (INN): Σιλδεναφίλη (Sildenafil Citrate)
- Εμπορικές Ονομασίες στην Ελλάδα: Fildena Extra Power, Viagra, Revatio (για πνευμονική υπέρταση)
- Κωδικός ATC: G04BE03
- Διαθέσιμες Φορμές και Δυναμικότητες:
- Δισκία: 100mg, 120mg (Fildena Extra Power – 100mg/120mg δισκία επικάλυψης)
- Κατασκευαστές: Fortune Healthcare (Ινδία), διάφορες εγκεκριμένες φαρμακευτικές εταιρείες μέσω παράλληλων εισαγωγών στην Ελλάδα
- Καθεστώς Χορήγησης στην Ελλάδα: Διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή (Γνωμάτευση ειδικού ιατρού, βάσει ΕΟΠΥΥ/ΕΟΦ)
Μηχανισμός Δράσης
Απλή Επεξήγηση: Η σιλδεναφίλη βοηθά στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας δια μέσου της ενίσχυσης της ροής αίματος στο πέος, έπειτα από σεξουαλική διέγερση, μέσω της αναστολής ενζύμων που «μαζεύουν» τους αγγειακούς μύες. Το αποτέλεσμα είναι η χαλάρωση των αγγείων και η βελτίωση της στύσης.
Για Επαγγελματίες Υγείας: Ο μηχανισμός βασίζεται στην εκλεκτική αναστολή της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5). Αυτό αυξάνει το επίπεδο cGMP στα σηραγγώδη σώματα του πέους, με αποτέλεσμα την αγγειοδιαστολή και την καλύτερη αιμάτωση.
Φαρμακοκινητική
- Απορρόφηση: Μετά από του στόματος χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) επιτυγχάνεται εντός 30–120 λεπτών (μέσος χρόνος περίπου 60 λεπτά).
- Βιοδιαθεσιμότητα: ~40%
- Μεταβολισμός: Ηπατικός, κυρίως μέσω CYP3A4 και CYP2C9.
- Απέκκριση: Κυρίως με τα κόπρανα (80%), λιγότερο με τα ούρα (13%).
- Διάρκεια δράσης: 4–6 ώρες (μπορεί να παραταθεί σε ορισμένες περιπτώσεις έως 8 ώρες).
Χρήση στην Καθημερινή Ζωή & Καλύτερες Πρακτικές
- Τυπική δόση για ενήλικες: 50mg έως 100mg, λαμβάνεται 30–60 λεπτά πριν από την αναμενόμενη σεξουαλική δραστηριότητα.
- Μέγιστη συχνότητα: μία φορά ανά 24 ώρες
- Δεν ενδείκνυται καθημερινή λήψη παρά μόνο αν το προτείνει γιατρός.
- Συνιστάται ατομικοποιημένη δοσολογία βάσει αποτελεσματικότητας & ανεπιθυμήτων ενεργειών.
- Ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με μικτή φαρμακευτική αγωγή ή καρδιαγγειακά νοσήματα.
Δόση Πρωί vs Βράδυ
- Συνήθως λαμβάνεται το βράδυ, πριν από σεξουαλική δραστηριότητα.
- Πλεονεκτήματα πρωινής χρήσης: Μπορεί να συνδυαστεί με πρόγραμμα ημέρας, ωστόσο η αποτελεσματικότητα συναρτάται με τη σεξουαλική δραστηριότητα.
- Σταθερότητα: Προτείνεται τακτική ώρα λήψης αν προβλέπεται τακτική δραστηριότητα.
- Προσοχή να μην χορηγείται εντός 24 ωρών από την προηγούμενη δόση για αποφυγή συσσώρευσης.
Λήψη με ή χωρίς Φαγητό – Συνήθειες Ελληνικής Διατροφής
- Η λήψη με άδειο στομάχι επιταχύνει την έναρξη δράσης.
- Βαριά ή λιπαρά γεύματα (π.χ. παραδοσιακά ελληνικά φαγητά με υψηλή περιεκτικότητα σε λάδι, κοκορέτσι, τηγανητές πατάτες) καθυστερούν την απορρόφηση και την έναρξη δράσης.
- Συνίσταται λήψη τουλάχιστον 2 ώρες μετά από πλούσιο γεύμα ή ελαφρύ σνακ κατά προτίμηση.
- Το προσφάτως καταναλωθέν αλκοόλ μειώνει την αποτελεσματικότητα και αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.
Προειδοποιήσεις για Αλληλεπιδράσεις
| Κατηγορία | Παράδειγμα | Σύσταση |
|---|---|---|
| Φαγητό | Βαριά, λιπαρά γεύματα | Προτιμήστε λήψη με άδειο στομάχι |
| Αλκοόλ | Ούζο, τσίπουρο, κρασί | Καταναλώστε με μέτρο, αποφύγετε υπερβολική κατανάλωση |
| Φάρμακα | Νιτρικά (νωδικά, νιτρογλυκερίνη), ριτοναβίρη | Απόλυτη αντένδειξη – επικίνδυνη υπόταση |
| Αντιυπερτασικά | Βήτα-αναστολείς, αδρενεργικοί αποκλειστές | Συζήτηση με γιατρό/φαρμακοποιό |
| Άλλα PDE5 αναστολείς | Ταδαλαφίλη (Cialis), Βαρδεναφίλη | Μην συγχορηγείτε |
Ενδείξεις
| Επίσημη Ένδειξη | Χρήση εκτός ενδείξεων (Off-label) |
|---|---|
| Στυτική δυσλειτουργία (ανικανότητα) | Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση (μόνο με εξειδικευμένη συνταγογράφηση) |
Δοσολογία ανά Κλινική Ένδειξη
| Πληθυσμός | Ενδεικνυόμενη Δόση | Σχόλια |
|---|---|---|
| Ενήλικες | 50–100mg 1×/24h | Ρύθμιση βάσει ανταπόκρισης |
| Ηλικιωμένοι (>65 ετών) | Αρχική δόση 25mg – έως και 50mg | Μικρότερη αρχική δόση, αυξήστε με προσοχή |
| Ασθενείς με ηπατική/νεφρική ανεπάρκεια | Αρχική δόση 25mg | Απαιτείται ιατρική επίβλεψη |
| Παιδιά/Έφηβοι | Όχι εγκεκριμένο | Χρήση μόνο για ειδικές ενδείξεις (πνευμονική υπέρταση, υπό επίβλεψη ειδικού) |
Προφίλ Ασφάλειας – Ανεπιθύμητες Ενέργειες
| Συχνές | Σπάνιες/Σοβαρές | Προειδοποιήσεις |
|---|---|---|
| Κεφαλαλγία Εξάψεις Ζάλη Δυσπεψία Ρινική συμφόρηση Αλλαγές στην όραση (παροδικές) | Πόνος στο στήθος Προιτερπική ισχαιμία Αλλεργικές αντιδράσεις Πριαπισμός (παρατεταμένη στύση) | Μην λαμβάνετε μαζί με νιτρικά Αποφύγετε υπέρβαση δοσολογίας Ζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια για επίμονη στύση >4 ώρες ή έντονο πόνο στο στήθος |
Οδηγίες Ορθής Χρήσης (Συμβουλές Φαρμακοποιού/Ιατρού)
- Χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή – ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες γιατρού/φαρμακοποιού.
- Μη μοιράζεστε το σκεύασμα με τρίτα άτομα.
- Φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από παιδιά και υγρασία.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας αν λαμβάνετε άλλα φάρμακα, για τυχόν αλληλεπιδράσεις.
- Διακόψτε άμεσα σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης ή σπάνιων σοβαρών συμπτωμάτων.
- Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα αν νιώσετε ζάλη ή διαταραχές όρασης.
Εναλλακτικές Θεραπείες (ΕΟΠΥΥ – Θεραπευτικές Επιλογές & Συγκριτικά Στοιχεία)
- Βαρδεναφίλη (Levitra): Ταχύτερη/μικρότερη διάρκεια. Πλεονεκτεί σε κάποιους ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
- Ταδαλαφίλη (Cialis): Μεγάλη διάρκεια (έως 36 ώρες), κατάλληλη για όσους επιθυμούν «ελευθερία χρόνου» στις επαφές. Αναλόγως, αντισταθμίζει ελαφρώς μειωμένη άμεση ισχύ.
- Αποσυμφορητικά/Ψυχολογική Υποστήριξη: Σε περιπτώσεις ψυχογενούς δυσλειτουργίας.
Κάθε προϊόν έχει διαφορετικό προφίλ ανεπιθυμήτων ενεργειών και τιμολόγησης. Η σιλδεναφίλη αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις.
Νομικό & Θεσμικό Καθεστώς στην Ελλάδα
- Εγκεκριμένο από τον ΕΟΦ και διατίθεται στα ελληνικά φαρμακεία με ιατρική συνταγή.
- Υπάγεται στις διατάξεις του νόμου περί συνταγογράφησης φαρμάκων (άρθρο 11 ν. 1316/83 όπως ισχύει).
- Αποζημιώνεται κατά περίπτωση από τον ΕΟΠΥΥ για συγκεκριμένες ενδείξεις, μετά από ηλεκτρονική γνωμάτευση.
- Η διάθεση για χρήση σε στυτική δυσλειτουργία αφορά αυστηρά ενήλικες άνδρες.
Νεότερες Κλινικές Κατευθυντήριες Οδηγίες & Έρευνα (2022–2025)
- Οι ευρωπαϊκές (EACS, EAU 2022–2024) και ελληνικές ουρολογικές εταιρείες συνεχίζουν να θέτουν ως φάρμακα πρώτης γραμμής τους PDE5 αναστολείς (όπως σιλδεναφίλη) για στυτική δυσλειτουργία.
- Οι μελέτες δείχνουν επαρκή ελεγχόμενη δράση για τουλάχιστον 5 έτη με μακροχρόνια ασφάλεια (Karavitakis M., Hellenic Urology Association, 2023).
- Νέα στοιχεία προτείνουν εξατομίκευση της δοσολογίας, ιδιαίτερη προσοχή στους ηλικιωμένους ασθενείς με πολυφαρμακία.
Διαθεσιμότητα & Παράδοση
- Κυκλοφορεί σε συσκευασίες των 4, 10, 30 δισκίων.
- Ενδεικτική τιμή λιανικής: 25–45€ ανά συσκευασία 4 δισκίων (ανάλογα τη μάρκα, δοσολογία και ΦΠΑ).
| Πόλη | Χρόνος Παράδοσης |
|---|---|
| Αθήνα | 1–2 εργάσιμες μέρες |
| Θεσσαλονίκη | 1–2 εργάσιμες μέρες |
| Πάτρα | 1–3 εργάσιμες μέρες |
| Ηράκλειο | 2–3 εργάσιμες μέρες |
| Ιωάννινα, Λάρισα, Βόλος | 2–3 εργάσιμες μέρες |
Συχνές Ερωτήσεις Ασθενών (FAQ)
- 1. Μπορώ να πάρω Fildena Extra Power αν λαμβάνω φάρμακα για πίεση;
Ενδέχεται να υπάρξουν αλληλεπιδράσεις. Είναι απολύτως απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό ή φαρμακοποιό σας πριν από κάθε έναρξη αγωγής. - 2. Πόσο διαρκεί η δράση του χαπιού;
Συνήθως 4–6 ώρες, ωστόσο παραμένει ενεργό για σεξουαλική διέγερση το διάστημα αυτό. - 3. Μπορώ να το πάρω τακτικά / κάθε μέρα;
Μόνο με σαφή ιατρική σύσταση. Η καθημερινή λήψη συστήνεται σε ειδικές μόνο περιπτώσεις, μετά από εκτίμηση ιατρού. - 4. Τι θα συμβεί αν πάρω μεγαλύτερη δόση από τη συνιστώμενη;
Υπάρχει κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών (έντονη υπόταση, πριαπισμός, απώλεια όρασης). Επικοινωνήστε άμεσα με τον γιατρό σας ή αναζητήστε ιατρική φροντίδα. - 5. Μπορώ να καταναλώσω αλκοόλ πριν ή μετά τη λήψη;
Μικρές ποσότητες είναι γενικά ανεκτές, η υπερβολική κατανάλωση όμως μειώνει την αποτελεσματικότητα και αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών.
